Lejlighedsvis kan en ektopisk graviditet briste på trods af lave hCG-niveauer. Dit hospital burde have givet dig et nummer, du kan kontakte for at få sundhedsrådgivning, hvis du føler, at noget ændrer sig, eller hvis du bliver bedt om at rapportere til ulykken og nødsituationen (A & E) afdeling. Hvis du ikke har fået at vide, hvad du skal gøre og har brug for at tale med nogen, ring til hospitalafdelingen, der behandler dig eller NHS 111-tjenesten, ved at ringe til 111.
Hvad er bivirkningerne?
De mest almindelige bivirkninger af Methotrexat er:
– kramper i mavesmerter er den mest almindelige bivirkning, og det forekommer normalt i de første 2 til 3 dages behandling. Fordi mavesmerter også er tegn på en brudt ektopisk graviditet, skal du rapportere enhver mavesmerter til din sundhedspersonale.
– træthed – Mange mennesker føler sig meget trætte og er chokerede over den store udmattelse, de møder under behandlingen;
– vaginal blødning eller pletblødning;
– kvalme, opkastning og fordøjelsesbesvær;
– svimmelhed eller svimmelhed – Igen, fordi dette også er et tegn på en brudt ektopisk graviditet, bedes du rapportere det til din sundhedspersonale;
– En følelsesløs eller ond bund fra injektionen.
Andre sjældnere bivirkninger fra behandling med methotrexat til ektopisk graviditet inkluderer:
– Hudfølsomhed over for sollys.
– Betændelse i membranen, der dækker øjet.
– Sår i mund og hals.
– Midlertidigt hårtab.
– Alvorligt lave blodtal (knoglemarvsundertrykkelse).
– Betændelse i lungen (pneumonitis).
Er denne behandlingsmetode egnet for mig?
Denne behandlingsmetode er mere velegnet til nogle kvinder end andre og er mere tilbøjelige til at være succesfulde ssful under følgende omstændigheder:
– Du har et godt helbred.
– Dit rør er ikke bristet.
– Dit hCG-niveau er lavt nok (dit hospital vil sandsynligvis have et niveau, over hvilket denne metode ikke vil anvendes).
– Der er ingen signifikant abdominal blødning.
Fordi det ikke medfører en operation, har denne metode en særlig fordel i forhold til nøglehullsoperationer (eller åben), hvis:
– Du har andre medicinske problemer der kan øge risikoen for generel bedøvelse.
– Hvis du har adhæsioner i underlivet eller bækkenet (som et resultat af tidligere operation eller infektion).
– Den ektopiske graviditet er placeret i livmoderhalsen eller når røret kommer ind i livmoderen.
Behandling af ektopisk graviditet med methotrexat er ikke passende, hvis du lider af en af følgende tilstande:
– En vedvarende infektion
– Alvorlig anæmi eller mangel på andre blodlegemer
– Nyreproblemer
– Leverproblemer
– Aktiv infektion
– HIV / AIDS
– Mavesår eller colitis ulcerosa.
Hvad kan jeg gøre for at hjælpe behandlingen?
Du skal stoppe med at tage vitaminer, mineraler eller andre lægemidler, medmindre du har fået at vide af lægerne, der behandler dig, at fortsætte med dem, da nogle lægemidler forstyrrer virkningen af methotrexat. Det er især vigtigt, at du ikke tager folinsyretilskud, før dine læger er sikre på, at lægemidlet har fungeret.
Du bør ikke udføre tunge løft eller husarbejde, før hCG-niveauerne falder konsekvent og kun skal udføre forsigtig motion, såsom at gå, indtil hCG er på ikke-gravid niveau.
Du bør undgå samleje, indtil dit hCG er nede på ikke-gravid niveau.
De fleste mennesker tager fri fra arbejde i starten og vender ikke tilbage til arbejde i mindst to uger, mens behandlingen begynder at virke. Dit hospital kan give dig et certifikat for at afstå fra arbejde for dine arbejdsgivere eller Socialsikringsafdelingen, så du kan kræve sygepension, hvis du har ret til det.
I den første uge er det vigtigt at undgå smertestillende, der falder ind i NSAID-gruppen, såsom ibuprofen. Det foretrukne smertestillende middel er paracetamol, og du bør afstå fra at drikke alkohol, indtil niveauet er faldet til en ikke-gravid tilstand.
Flere oplysninger kan også findes i afsnittet om din krop efter en ektopisk graviditet.
Mit hospital vil ikke tilbyde methotrexat, selvom jeg synes, jeg skulle være berettiget til den behandling. Hvad skal jeg gøre?
Brugen af methotrexat til behandling af ektopisk graviditet overalt i Storbritannien er stadig forskellig. Det kan være, at de i en myndighed bruger det, og i det næste gør de det ikke. Beslutningen ligger i sidste ende hos dit medicinske team inden for den sundhedsmyndighed, du er under, men der er aldrig nogen skade ved at gøre det klart, hvad dine ønsker er, og bede om at blive vurderet af en person, der bruger methotrexat.
Hvis du vil have det for at blive betragtet som en behandling er du bestemt inden for dine rettigheder til at bede om at blive henvist til et behandlingscenter, hvor det er tilgængeligt. Du skal bede om at blive henvist til en konsulent i Primary Care Trust, der kan vurdere din egnethed til denne form for behandling eller videre til et andet behandlingscenter.
Hvis du har brug for hjælp til dette, skal du kontakte patientrådgivning og forbindelsestjenester (PALS) på det hospital, hvor du bliver behandlet. De kan hjælpe dig med at finde en vurdering eller en ny konsulent, hvis du har brug for det.
Læs vores folder om medicinsk behandling